Итак, 28 августа мы получили ответ от заместителя мэра Гармашова В.С. о том, что планируемый митинг медиков 8 сентября 2009 г. в 16 ч. 30 мин перед памятником Ленину по драматическому стечению обстоятельств «совпадает по месту и времени с пикетированиями, уведомления о которых поданы другим организатором». Никакой фантазии: если не «ремонт», как в прошлый раз, то «место уже занято».

Исходя из этого, организаторы митинга предложили на выбор шесть мест для его проведения, четыре из них - на площади Ленина:
1) Напротив здания областного собрания депутатов
2) Напротив музея ИЗО
3) Параллельно пр. Троицкий
4) Параллельно ул. Воскресенская

Ещё два удачных, на наш взгляд, места возможного проведения митинга:
1) Напротив центрального входа мэрии
2) Напротив 24-этажного здания

Просто интересно, что будет проходить в указанных местах 8 сентября…

Да, мы объявляем о митинге 8 сентября. Вчера нами подана официальная заявка в соответствии со всеми правилами. Власть должна ответить нам в течение недели. Мы будем подробно информировать вас о том, как продвигается эта работа. В течении 14 дней мы не могли прорвать информационную блокаду: практически все информагентства и СМИ публикуют только официальную информацию, которая, мягко говоря, далека от действительности.

Прошло три месяца со дня нашего митинга. Руководство больницы рапортует о том, что заработная плата повышена на 38%. Де факто она стала меньше. Врачи-реаниматологи потеряли до 25% в зарплате по сравнению с июнем, до так называемого повышения. Это легко проверить. Не выполнены и многие другие требования.

Сегодня мы отправили наши требования директору департамента здравоохранения области Андрею Красильникову, руководителю департамента здравоохранения и социальной политики мэрии Надежде Макаровой, вице-губернатору Елене Кудряшовой, председателю комитета по здравоохранению Областного собрания депутатов Сергею Эммануилову, лидеру Независимых профсоюзов Александру Усову (ФНПР), председателю Общественного совета по здравоохранению Людмиле Кононовой.

Требования медицинских работников
Архангельска, Северодвинска, Новодвинска в преддверие митинга 8 сентября

1) Обеспечение клиник области всем самым необходимым для качественной работы:
1.1 в течение недели учреждениями здравоохранения города и области подать списки самого необходимого оборудования в оргкомитет акции или непосредственно в департамент здравоохранения области;
1.2 в течение двух месяцев (с сего дня) обязать департамент здравоохранения выделить средства и начать поставки необходимого оборудования в медицинские учреждения города и области согласно предоставленным спискам;
1.3 разработать областную программу бесперебойного обеспечения медицинских учреждений области материалами и оборудованием, необходимыми для качественной работы;
1.4 обязать департамент здравоохранения области ежеквартально готовить и публиковать отчет о расходовании средств, выделенных на обеспечение клиник медицинским оборудованием;
1.5 создать областную комиссию по закупкам медицинского оборудования и контролю за расходованием средств при департаменте здравоохранения области;
1.6 ввести в состав данной комиссии выбранных представителей трудовых коллективов и представителей независимого профсоюза медицинских работников Архангельской области;
1.7 инициировать создание комиссии на уровне Минздравсоцразвития и Счетной Палаты РФ по проверке и оценке стоимости закупленного и поставляемого медицинского оборудования в медицинские учреждения города и области.
2) Справедливая оплата труда медиков:
2.1 увеличение тарифов заработной платы;
2.2 обязать городские, областные власти и администрацию медицинских учреждений выделять средства на справедливую оплату труда (двойная оплата переработок и тройная оплата в выходные и праздничные дни, ночные смены, согласно ст. 153 ТК РФ);
2.3 оплата интенсивности труда в адекватном размере по договоренности с работником;
2.4 при переводе на новую систему оплаты труда департаменту здравоохранению разработать критерии стимулирующих выплат для каждого конкретного лечебного учреждения;
2.5 выплата не менее 47% от получаемых за платные услуги средств лицам, непосредственно участвующим в оказании платных услуг.
3) Реализация антикризисной программы. В соответствии с заявлением председателя правительства РФ сократить чрезмерно раздутые штаты администрации департаментов здравоохранения, ЛПУ.
4) Создание совместно с представителями профсоюза медицинских работников в каждом ЛПУ, участвующих в митинге, согласительных комиссий для решения поставленных задач. Необходимы внеочередные выборы руководства обкома профсоюза медицинских работников.
5) Обязать департамент здравоохранения области совместно с руководством Северного государственного медицинского университета разработать программу по устранению кадрового дефицита в клиниках области. Мэрии города Архангельска и муниципальным образованиям области обеспечить финансирование программы на 2010 г. Активное устранение кадрового дефицита администрациями больниц.
6) Улучшение условий труда медицинских работников:
6.1 администрации медицинских учреждений области при содействии департаментов здравоохранения области и муниципальных образований обеспечить страхование медицинских работников (страхование жизни, профессиональных заболеваний, профессиональной ответственности). Мэрии города Архангельска и муниципальным образованиям области обеспечить финансирование программы страхования на 2010г.;
6.2 обязать главных врачей медицинских учреждений области и представителей Роспотребнадзора обеспечить соблюдение правил по улучшению условий труда;
6.3 создание в ЛПУ координационных советов врачей-специалистов, не входящих в штаты администрации (согласно статей 51, 52 ТК РФ).
7) Учитывая особые условия труда некоторых ЛПУ (по ходатайству руководителя учреждения), установить продолжительность работы по совместительству в пределах месячной нормы.
8 ) Новодвинскую городскую больницу, 2-ую городскую больницу г.Северодвинска приравнять по статусу к больнице скорой медицинской помощи.

Учитывая невыполнение требований заявленных на митинге 29.05.09, при игнорировании вышеизложенных требований оставляем за собой право перейти к следующему этапу разрешения трудового спора.

МУЗ «ПГКБСМП»
им. Волосевич Е.Е.
Красильникову С.В.

Уважаемый Сергей Валентинович!

Инициативная группа выражает крайнюю обеспокоенность депрессивными тенденциями, проявившимися в больнице с июля 2009 г. Эти изменения затронули абсолютное большинство коллектива и справедливо вызывают определенную социальную напряженность.

1. Обещанное повышение заработной платы на 38% не состоялось. О существенном изменении оплаты труда (что произошло в июле) работники должны быть письменно ознакомлены за ДВА месяца - согласно трудовому законодательству, что не было выполнено. Все это выглядит странным после заявлений представителей ФОМС от 19.06 о том , что по ГКБ №1 перераспределение уже имеющихся средств позволило выделить на повышение зарплаты с 1 июня 80 млн рублей.

2. Повышение зарплаты не коснулось самой социально незащищенной категории – санитарок. Заявления о том, что с 1.01.09 зарплата санитарок увеличена на 21% не соответствуют действительности.

3. Увеличение штатов администрации больницы – например, количество заместителей главврача увеличилось в 2,5 раза!

4. Непрозрачность финансовых потоков хозрасчетных отделений, порядок распределения и расходования внебюджетных средств

5. Неспособность местной профсоюзной организации решать проблемы коллектива.

Учитывая вышеизложенное, предлагаем:

1. Для обеспечения выполнения данных администрацией обещаний - сократить количество администрации до уровня 2006 г. Сэкономленные средства потратить на повышение зарплаты. Этот шаг будет совпадать с элементами антикризисной программы правительства РФ.

2. Выплата не менее 47% от получаемых за платные услуги средств лицам, непосредственно участвующим в оказании платных услуг.

3. Внеочередные выборы руководства профсоюзного лидера больницы.

4. Оплата интенсивности труда в адекватном размере по договоренности с работником.

5. Создание в ЛПУ координационных советов врачей специалистов, не входящих в штаты администрации (согласно статей 51, 52 ТК РФ).

Как известно всем заинтересованным лицам, на базе ГКБ 1 создается Сосудистый центр - в основном для лечения инсультов. Первоначальные затраты на 2009 г. - 256 млн. рублей (50% -федеральные деньги). Мы, как врачи, только за! Организация помощи данной категории больных действительно выйдет на новый уровень. Недоумение вызывает тот факт, что аналогичный сосудистый центр планируется создать в Новодвинской больнице (время доезда до центра в Архангельске - 25 мин), при этом в Новодвинской больнице нет ни кадров (необходимо дополнительно около 130 человек персонала), ни дополнительного оборудования – даже пресловутого компьютерного томографа. Третий(!) сосудистый центр строится в Северодвинске на базе МСЧ № 58 (время доезда до Архангельска - 45 минут). В итоге будет потрачено более 750 млн рублей на дублирующие друг друга организации.

На наш взгляд наиболее рационально обойтись без сосудистого центра в Новодвинске. Если вложить сэкономленные деньги в профилактику заболеваний (как это делается в развитых странах), реально спасти здоровье тысячам людей. К тому же в регионе нет, например, ни одного ожогового центра. Областная детская больница так и не получила долгожданного компьютерного томографа, который передают в Вельск по программе дорожного травматизма.

На фоне многомиллиардных вложений в медицину износ хирургического оборудования в Архангельской области по официальным данным достигает 70-80%. В ГКБ 1 в 2009 г. на оборудование планировалось выделить 3,75 млн рублей, после майских событий эта сумма увеличена. Но даже этих денег катастрофически не хватает: за год в больнице пролечивается более 26 тыс 500 пациентов. На будущий, 2010 год, ситуация вряд ли изменится в позитивную сторону. При этом долг за больницей за приобретенный МРТ на следующий год составляет 43 млн рублей. Внимание, вопрос: кому выгодно такое финансирование?

Со дня митинга прошло чуть менее трёх месяцев. На сегодня в качестве результатов мы имеем следующее.

1) Заключены договора на поставку оборудования. Срок поставок к 15.08
2) Устранены грубые нарушения трудового законодательства.
3) Доплаты за интенсивность труда в июне получили 700 чел.
4) Создан и работает Общественный совет по проблемам здравоохранения области. Сделать его “карманным”, скорее всего, не получится. Отпечатанное заранее решение Общественного совета, в котором работа департамента и обеспеченность оборудованием признана удовлетворительной, исправлено на противоположное. Сам А. В. Березин (главный хирург области) в своем докладе указал, что в среднем износ оборудования достигает 70 %, хирурги возраста 45-65 лет составляют 47,5%. Коэффициент совместительства 1,8 (каждый работает почти на 2 ставки). В 5 районах работает всего 1 хирург. Что тут удовлетворительного?

Но  наряду с успехами  остаются нерешённые воросы.

1) Изменения коснулись только одной больницы - ГКБ 1. В митинге принимали участие представители восьми лечебных учреждений. Сомнительно, что такое положение дел устраивает  наших коллег. В распоряжении  инициативной группы обращения от сотрудников Новодвинской центральной городской, Северодвинской городской больницы №2 и Седьмой городской больницы Архангельска с длинными перечнями жизненно необходимого медицинского оборудования. На очередном Общественном совете, прошедшем 7 августа, такой список зачитала и представитель Архангельской Областной Детской Клинической больницы.  Оборудования нет.
2) Созданная областная согласительная комиссия по факту проведения митинга не работает, поскольку посредник в переговорах - профсоюз - просто парализован.
3) Доплаты в ГКБ 1 не коснулись санитарок, врачей со стажем более 15 лет.
4) В июле зарплата врачей, медсестер упала на 25-30%: убрали часть надбавок за совместительство и заместительство.

Сергей Красильников

Именно такой бодрый призыв появился в Соломбале. Вместе с баннером, на котором изображён жизнерадостный главный врач Первой городской больницы. Причины столь неожиданного вторжения главного врача на наружные рекламные носители для рядового гражданина непонятны. Ну не на выборы же он собрался идти с таким анамнезом: неуправляемый (им) коллектив, неукомплектованность штатов, полный провал обеспечения больницы  медицинским оборудованием и длинный список претензий к нему как руководителю?

А вот причину жизнерадостности Сергея Валентиновича понять можно: вот и в газете “Ваш личный доктор” он с большим оптимимом рассказывает о том, что труд врача должен нормально оплачиваться. И в соседней колонке подтверждают: зарплата врача повысилась на 8,3%, среднего медицинского персонала - на 7,3%. А в среднем по больнице, подводят итог в статье, заработная плата повысилась на 38%.

В этих словах есть две небольшие неточности. Неточность первая, практическая. Перед нами лежат несколько расчётных листков сотрудников Первой городской, согласившися предоставить их нам. И что же мы видим? Врачи-анестезиологи в результате так называемого повышения потеряли от 5 до 11(!) тысяч в зарплате. Медсёстры - от 2 до 5 тысяч. Конечно, в июне по горячим следам митинга персоналу были скоропалительно выданы премии, но не такие, чтобы затмить разрекламированное повышение.

Неточность вторая, математическая. Мы допускаем, что математика - не самая простая наука, но если врачам зарплата повысилась менее чем на 10%, то откуда взялось остальное повышение? Вернее сказать, куда?

У нас есть версии.  К примеру, в Первой городской с июля у главврача уже не пять заместителей, как это было прежде, а 15. Оклады их составляют около 70% от оклада главврача. Первая городская не одинока: в “Семёрке” вместо прежних трёх заместителей теперь 11. Есть куда вписать повышение…

С самого начала деятельности инициативной группы регулярно появлялись сообщения о том, что наше дело - проплаченный политический пиар в пользу грядущих выборов в горсовет.

Официально заявляем: обвинения в политиканстве и в том, что мы выполняем проплаченный заказ несостоятельны. Надеемся, что и последующая наша информация не даст никому повода думать так. Мы с Ростовским на выборы в горсовет не пойдем. На периодически поступающие предложения от политических партий, медицинских ассоциаций, всевозможных профсоюзов отвечаем отказом. Одни организации явно преследует какие-то свои цели, другие существуют только на бумаге. В области существует реальная сила: группы активистов из каждой больницы.

Если будет в этом необходимость, мы открыто поддержим кандидатуру врача при условии личного знакомства с ним в течении нескольких лет и уверенности в нём как в профессионале и человеке.

Ригидность и бездеятельность нашего департамента и администраций больниц, их неспособность решать наши многолетние проблемы приводит к социальной напряженности внутри коллективов. Проблемы области, судя по многочисленным откликам, одинаковы во многих регионах страны. Для предотвращения беспорядочных акций протеста необходимо сообща и с умом выходить из ситуации. За 3 месяца мы не увидели ни того, ни другого.